一、血管“石化”危机：心脏里的“顽石”从何而来？

你听说过血管会“石化”吗？

随着年龄增长、长期高血压、高血脂、糖尿病、慢性肾病，或是吸烟、熬夜等不良习惯，心脏血管内壁会逐渐堆积胆固醇、钙盐等物质，形成钙化斑块，就像水管里的“水垢”越积越硬，最终导致血管狭窄、堵塞。这种情况在医学上称为冠状动脉钙化病变，严重时血管会硬如岩石，常规手术器械根本无法通过。

二、真实案例：七旬老人胸痛难忍，血管硬如“磐石”
    72岁的龚先生几天前出现胸痛，到医院检查发现：他的前降支近中段有长达30毫米的血管严重钙化，狭窄程度超过90%！更棘手的段重度狭窄伴严重钙化，术中常规球囊及冲击波球囊根本无法撑开血管 —— 血管壁坚硬得像“岩石”，传统介入治疗陷入僵局。

血管内超声提示心脏血管严重狭窄伴270度-360度钙化

三、“金刚钻”登场：1.5 毫米旋磨头如何「磨碎」血管顽石？

关键时刻，医生拿出了“秘密武器”——冠状动脉旋磨术。徐强主任带领心血管内科团队对患者病情进行全面评估，结合其个体情况制定诊疗方案及应急预案。在与患者及家属充分沟通并征得同意后，决定采用冠状动脉旋磨术联合支架植入术。术中，团队凭借丰富经验与精准操作，成功攻克冠脉严重钙化及高度狭窄的复杂病变，顺利完成手术。

手术如同「血管雕刻」：

心血管内科团队在直径仅 3 毫米左右的血管里，放入一枚1.5 毫米的旋磨头，以每分钟 18 万转的高速旋转，像「微型钻头」一样，将坚如磐石的钙化斑块一点点磨成直径小于 5 微米的微颗粒（比红细胞还小）。这些微颗粒会通过毛细血管循环，最终被身体代谢清除。

精准破局，重通生命之路：

经过数次精细旋磨，龚先生堵塞的血管终于被打通，随后医生顺利植入支架。术后造影及血管内超声显示，血管恢复通畅，胸痛缓解。

支架植入后血管内超声检查评估支架贴壁良好

四、中老年人为何是血管钙化「重灾区」？

研究数据显示，冠脉钙化病变在40～49 岁人群中的发生比例为 50%，而在60～69 岁人群中这一比例攀升至80%。由此可见，中老年人已成为冠脉钙化病变的主要受累群体。特别是高血压、高血脂、糖尿病等心血管风险较高的患者，更应每年对血管健康状况进行评估，以便尽早发现潜在的心血管问题，及时采取干预措施。

五、医生提醒：血管“石化”不可怕，科学应对是关键！

心血管内科徐强主任强调：冠状动脉钙化是人体老化的自然过程，但通过早期筛查和规范治疗，完全可以避免悲剧发生。如果经常出现活动后胸痛、胸闷，千万不要硬扛，及时就诊。记住：对付血管里的“顽石”，我们有“金刚钻”；早查早治，才能让心脏血管远离“石化”危机！

科室简介

重庆大学附属仁济医院（重庆市第五人民医院）心血管内科成立于1992年，是国家级住院医师规范化培训基地、标准版国家胸痛中心、国家心衰中心、国家房颤中心、国家标准化高血压中心，剑桥-仁济冠心病精准治疗中心、重庆市医疗特色专科、重庆市区域医学重点学科、重庆市临床重点专科、重庆市心脏介入特色专科。心血管内科目前开放床位90张，含冠心病重症监护室（CCU）床位13张。现有医生21名，护理人员25名，其中主任医师4名，副主任医师6名，主治医师7名，博士研究生学历3名，硕士研究生学历10名。

主要技术：

1.急性心肌梗死的直接经皮冠状动脉介入治疗

2.腔内影像学和功能学指导下的精准冠脉介入治疗

3.ECMO和IABP （主动脉内球囊反搏）支持下的复杂危重冠脉介入治疗

4.快速心律失常的导管消融治疗（包括三维标测系统）

5.房颤消融+左心耳一站式封堵术

6.缓慢性心律失常的心脏起搏器治疗

7.慢性心力衰竭的心脏起搏治疗（心脏再同步化治疗CRT）

8.结构性心脏病的介入治疗

9.主动脉腔内治疗及外周血管介入治疗

10.重症心脏超声、食道超声、超声心脏声学造影

专家介绍：

徐强

心血管内科主任

主任医师、医学博士

重庆市区县级学术技术带头人、重庆江南医疗箐英人才

学术任职：重庆市医学会心血管病学专委会委员；重庆医师协会心血管分会委员；重庆医学会心血管分会高血压学组委员。

专业特长：熟练掌握心血管系统常见病、多发病、危重病的诊断和治疗。在心血管介入手术方面有深入的研究和熟练的操作技能，擅长冠心病的介入治疗，能够独立完成复杂危重冠状动脉病变的介入治疗。

研究方向：冠心病基础与临床研究。主持重庆市科技局课题2项。发表SCI论文11篇。先后获得重庆市科技进步二等奖、三等奖等奖项。