“汪医师，真的要谢谢你们啊！这几个月来，我真的是太痛苦了，现在终于可以像正常人一样，想去哪里就去哪里了！”从重庆市第五人民医院（简称市五院）出院的时候，陈阿姨对放射介入治疗科团队表示由衷地感谢。”

近几个月来，陈阿姨饱受不明原因腹痛的困扰，咨询了多家医院，却未能得到有效的治疗。终于在市五院放射介入治疗科帮助下“揪”出了病因。

腹痛困扰半年 会是什么引起的

半年前，陈阿姨在无明显诱因情况下，出现左下腹疼痛及持续性隐痛。她咨询了多家医疗机构，妇科、胃肠科、消化科、疼痛科，几乎能做到的检查都做了一遍，均没发现病因在哪。无奈之下，只好服用止痛药，疼痛的征状依然没减轻。

经常性腹痛严重影响了陈阿姨的日常生活，后来发展到下腹部稍微有些不适，就异常紧张，精神也变得越来越焦虑，经常被腹痛折磨得整夜未眠。

卵巢静脉迂曲增粗  发现腹痛的原因所在

近日，陈阿姨的腹痛加重，陈阿姨和家人来到市五院就诊。门诊以腹痛待查收入普外科住院治疗。入院后，予以止痛、补液对征治疗，疼痛征状稍有减轻。患者仍表示左下腹还是疼痛，偶有加重。

放射介入科-普外科血管组团队前来会诊，发现陈阿姨VAS疼痛评分为5-6分（评分范围0-10分，0分为无痛，5-6分为疼痛明显，影响睡眠，10分为剧烈疼痛无法忍受）。进一步追问病史，了解到陈阿姨左下腹疼痛存在晨起疼痛减轻，下午及晚上加重的情况，且站立位疼痛较平卧休息明显，初步诊断她患有盆腔淤血综合征，有微创介入手术治疗指征。与患者进一步沟通后，建议可行卵巢静脉及盆腔静脉造影检查明确，并根据情况行介入栓塞治疗。

放射介入科-普外科血管组团队为陈阿姨制定了详细的手术方案，从造影检查提示患者主要为左侧卵巢静脉及左侧盆腔静脉迂曲增粗明显，并有血流瘀滞，与患者左下腹疼痛临床征状相符合。静脉迂曲增粗明显是造成陈阿姨腹痛的原因。

小创口解决大问题  术后三天即出院

病因找到了，放射介入科-普外科血管组团队紧接着为陈阿姨行左侧卵巢静脉及左侧盆腔静脉栓塞治疗，通过导管在卵巢静脉及盆腔静脉中放入栓塞材料，栓塞卵巢静脉及盆腔静脉，使卵巢静脉丛及盆腔静脉丛和其他与之相吻合的静脉丛血管阻塞、封闭，失去持续血流支持，盆腔淤血的征状得到改善，手术顺利完成。

术后12小时，陈阿姨下床活动。术后第一天，患者腹痛不适征状明显缓解，疼痛评分为2-3分。术后第三天，患者疼痛感基本消失，康复出院。

▲术前增强CT提示左侧卵巢静脉及盆腔静脉迂曲增粗

▲术后增强CT提示左侧卵巢血管栓塞良好

慢性盆腔痛是妇科常见病，定义为女性超过6个月的无规律性盆腔疼痛。盆腔淤血综合征是慢性盆腔痛最常见原因（约占15%-40%），好发于20-45岁育龄期女性，绝经后女性也会发生。盆腔淤血综合征是由于慢性盆腔静脉血液流出不畅、盆腔静脉充盈、淤血所引起的一种独特疾病。其临床特点为“三痛、两多、一少”，即盆腔坠痛、低位腰痛、性交痛、月经和白带增多以及阳性体征少等，常在久站久坐、月经前或经前期、性交等诱因下加重。实际生活中，患者因同时具备所有典型征状的并不多，往往以某征状为主，且常合并胃肠道、泌尿系刺激征状、静脉功能不全，甚至植物神经功能紊乱等，故单凭征状难以诊断，需根据患者情况进一步检查明确。选择介入卵巢静脉栓塞术，创伤小、花费少、住院时间短。为患者节省了住院费用，提高了生活质量。

科室简介》》》

重庆市第五人民医院放射介入治疗科成立于2013年，是南岸区最早单独成立介入医学专科的医院。现有专业医、技、护人员8名，其中副主任医师1名，研究生学历1名，本科学历4名。

科室拥有先进介入医疗设备：飞利浦Allura Xper FD20大型血管DSA机、Artis zee IIIfloor 大型血管DSA机、有创/无创动态心电监护仪(T5、T8)、迈瑞除颤仪、多功能麻醉机，能够满足心脑血管疾病及周围系统疾病的介入诊疗。

主要技术：

一、全身多部位肿瘤（如肝癌、肺癌、肾癌等）介入治疗：主要通过经导管化疗药物灌注（TAI）、经导管超选择性血管栓塞（TAE）、经导管选择性灌注化疗栓塞（TACE）、经导管选择性载药微球灌注化疗栓塞（D-TACE）等技术，对原发、继发性腹腔、盆腔恶性肿瘤；妇科良恶性肿瘤及其他良恶性肿瘤等进行介入治疗。

二、静脉血栓及肺栓塞的取栓、溶栓治疗

三、外周动脉（上肢、下肢）狭窄/闭塞性病变的血管成形成、支架植入术

四、大出血（咯血、呕血、便血以及其它多部位大出血等）的止血治疗

五、肝硬化门静脉高压的介入治疗（TIPSS）、布-加氏综合征、脾功能亢进的介入治疗

咨询电话：17323967474（汪）；13436021367（袁）