“医生，我能正常走路了、我可以继续从事以前的工作吗？”19岁沈毅（化名）向接诊他的陈江民医生问道。

“可以，你已经康复了”。面对首例应用股骨颈动力交叉钉系统（FNS）治疗股骨颈骨折康复的患者，重庆市第五人民医院（简称：市五院）创伤外科陈江民拍拍沈毅的肩膀，微笑着说道，沈毅在创伤外科病房的长廊里走来走去，不停地向医生、护士连声说着谢谢。

忽遇交通事故，紧急入院

故事还得从3个多月前说起，沈毅是一名外卖小哥，跟往常一样，骑行在送外卖的路上，一辆停在路边停车道上的小轿车，在未打转向灯下，突然左转掉头。铛！铛！铛！摩托车被撞倒，沈毅连翻带滚，巨大的冲击力将他推到了好几米远处。重庆市第五人民医院120接诊，后经仔细查体及辅助检查诊断为“左侧股骨颈骨折，全身多处软组织擦伤”，沈毅入住创伤外科。

采用股骨颈动力交叉钉系统（FNS）新技术治疗患者

沈毅诊断：左侧股骨颈骨折（头下型），针对年轻患者情况创伤外科团队积极术前讨论，有的医生建议采用传统的“三根钉”固定技术，有的医生建议采用传统的DHS治疗。传统的“三根钉”固定技术操作简单，但稳定性差,固定失败率较高。DHS内固定手术操作较为复杂,创伤大,手术时间长。这两种方法都不是这名患者的最佳选择，经过全面评估，创伤外科主任任鸿决定为沈毅采取目前市内、国内领先的FNS股骨颈动力交叉钉板系统内固定技术治疗沈毅的左侧股骨颈骨折（头下型）。

患者术前左髋正侧位片

任鸿主任带领治疗团队对患者病例分析、讨论

术前1天，沈毅却无明显诱因出现发热，最高体温38.8℃，任鸿主任带领团队多次对患者进行查房及病例分析，同时得到感染科严峻主任协同会诊，寻找发热原因并进行了对症治疗。沈毅的病情迅速得到控制，在完善术前准备后，由任鸿主刀，陈江民主治医师作助手，在麻醉科团队的护航下，创伤外科成功为沈毅实施全麻下FNS股骨颈动力交叉钉内固定手术。手术顺利，历时1个小时，术后患者安全返回病房。

在创伤外科护理团队精心护理下，术后3天，沈毅又重新站了起来，髋关节功能恢复良好，术后2周沈毅康复出院。

术中患者左髋正侧位片

患者手术后切口约4cm

任鸿探望患者，患者及家属对治疗效果表示满意

患者术后3个月复查左髋正侧位片

3个月后，沈毅到创伤外科复查，术后透视可见复位佳,内固定位置良好，固定确切。该患者是市五院创伤外科首例应用股骨颈动力交叉钉系统（FNS）技术治疗股骨颈骨折患者，标志着市五院创伤外科在股骨颈骨折的微创治疗技术方面迈上新台阶。

创伤外科主任任鸿说：

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什么是股骨颈骨折？

股骨颈骨折是临床常见的骨折类型，多发生于中老年患者的低能量损伤和年轻患者的高能量损伤，几乎是人体各类型骨折里治疗效果最差、并发症最多的一类，其并发症以术后6-12个月骨折不愈合、远期3-5年股骨头坏死最常见。

股骨颈动力交叉钉系统（FNS）有哪些优点？

FNS内固定装置有以下优点：1.微创手术。创伤小，切口小（4-6cm），内固定占位小，对骨质造成的创伤小。2.内固定支撑能力、防旋能力更为突出，与空心钉及DHS相比具有更高的生物力学强度。3.手术时间短。手术中置入导针为一根，导向器为角度固定型，术中一次穿刺即达到满意颈干角和前倾角，减少普通空心钉需要2-3倍放射暴露，可极大保护患者安全和极大降低手术时间，同时也降低手术中医生放射损伤。

哪些情况下适用于股骨颈系统（FNS）？

适用于成人包括基底、经颈、头下型股骨颈骨折，以及生长板已融合或骨折线未穿过生长板的青少年（12-21岁）股骨颈骨折（AO 31-B型）。

科室简介》》》

重庆市第五人民医院创伤外科成立于2021年12月1日，是集医疗、教学与科研为一体的重点临床专科。2022年6月成功创建成为重庆市卫生健康委授牌的区县级创伤中心。与院内多学科合作，组成创伤MDT团队，建成了急诊创伤一体化综合诊治体系。科室开设床位20张，共有医生7名，其中高级职称2名，硕士研究生3名；护士12名，其中本科9名。科室技术力量雄厚，学科内多人在国内外及省内相关学术组织中担任学术职务。人才梯队合理，科研实力强，不断提高创伤救治水平，为患者造福，为人类健康服务。

主要技术：

本科设骨创伤、颅脑创伤、胸腹创伤、复杂创面修复等亚专业学科，设立亚重症监护室、功能康复室等，拥有颅内压监系统、除颤监护仪、微波治疗仪、亚低温治疗仪、骨创磁疗仪等设备器材。科室医疗技术特色鲜明，在多发伤、复合伤等急危重症创伤患者一体化救治方面经验丰富，颅脑、胸腹、脊柱、骨盆、四肢等严重创伤手术治疗等方面在重庆市具有明显的技术优势，部分技术处于市内领先或先进水平。