近日，我院消化内科通过胃镜成功切除胃体巨大间质瘤，通过该治疗的顺利实施，再次拓展了内镜下病变治疗范围，提高了诊疗能力。

病例介绍：

患者女性，68岁，常规胃镜检查发现胃体巨大隆起病变，表面光滑，进一步行超声内镜检查发现来源于胃壁第4层低回声占位，考虑间质瘤可能；各项准备完善后，无明确禁忌，在麻醉科通力合作下，进一步行内镜下切除治疗；术后病检示：胃肠间质瘤，低危险度，肿瘤位于粘膜下，梭形细胞型，肿瘤大小3*2.5*2.4cm，核分裂数小于5/50HPF，肿瘤包膜完整，未见肿瘤性坏死，手术切缘未见肿瘤细胞。

间质瘤相关知识：

胃肠道间质瘤（GIST）是胃肠道最常见的间叶源性肿瘤，占胃肠道恶性肿瘤的1～3％，估计年发病率约为1～2/10000，多发于中老年患者，40岁以下患者少见，男女发病率无明显差异。大部分GISTs发生于胃（50～70％）和小肠（20～30％），结直肠约占10～20％，食道占0～6％，肠系膜、网膜及腹腔后罕见。

传统的GISTs治疗以手术治疗为主，近年由于内镜技术及器材的进步与发展，较小的GIST已经可以行内镜下切除，传统手术多用于间质瘤较大时。内镜下切除虽然不能完全代替传统外科手术切除，但对于瘤体较小且危险度低的情况，内镜下切除确实可以减小开腹创伤，术后恢复较快，整体费用亦有明显降低。

（消化内科供稿  党办审稿）